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L'aglio è un antibiotico? Dall'attività di laboratorio alla prova clinica

Aug 22, 2019

L'aglio è un antibiotico? Dall'attività di laboratorio alla prova clinica

    L’aglio è un alimento con composti che possono inibire alcuni microrganismi in condizioni di laboratorio, ma mangiare aglio non equivale ad assumere un antibiotico clinicamente testato.Un antibiotico è un farmaco utilizzato con una dose e un programma definiti contro i batteri sensibili in un contesto diagnosticato. Gli spicchi d'aglio, l'aglio congelato, gli estratti e l'allicina purificata sono materiali diversi. Una zona chiara su una piastra di agar non dimostra che una persona possa raggiungere una concentrazione efficace nel sito di un’infezione senza danni inaccettabili.

La distinzione è importante perché una diagnosi ritardata o un sostituto improvvisato possono far progredire un’infezione batterica. Il CDC osserva che gli antibiotici trattano alcune infezioni batteriche, non funzionano sui virus e dovrebbero essere assunti esattamente come prescritto quando necessario. L’aglio dovrebbe rimanere un ingrediente culinario a meno che un prodotto specifico e regolamentato non abbia completato il lavoro di prova, sicurezza e approvazione richiesto per un uso medico.

Per un acquirente di prodotti alimentari, il linguaggio antimicrobico crea un secondo rischio: potrebbe essere confuso con un controllo sulla sicurezza alimentare. L'aroma dell'aglio, il piccante o una carta in-vitro non convalidano la riduzione degli agenti patogeni in una salsa, un pasto congelato o una miscela di condimenti. Sono comunque necessari il kill step specificato, la manipolazione igienica, i limiti microbiologici, la catena del freddo e la convalida-della durata di conservazione del prodotto finito.

    Regola decisionale:"Antibatterico in vitro" è un'osservazione di ricerca. L'"antibiotico per questa infezione" richiede un prodotto definito, esposizione umana, efficacia clinica, sicurezza, dosaggio e autorizzazione normativa. Non utilizzare mai la prima affermazione come scorciatoia per la seconda.

Fresh garlic bulbs in mesh packs retained from the original antibiotic page

Cosa richiede effettivamente la parola antibiotico

Il CDC definisce gli antibiotici come farmaci che uccidono determinati batteri o ne arrestano la crescita. Tale definizione include l'uso medico previsto, non semplicemente un effetto chimico visto da qualche parte. Il medico valuta innanzitutto se i sintomi sono causati da batteri, virus, funghi, parassiti o da una condizione non infettiva. Anche nel caso di una malattia batterica, l’organismo, il sito dell’infezione, la gravità, le allergie, i modelli di resistenza locale e l’anamnesi del paziente possono modificare il trattamento giusto.

L'aglio appartiene a una categoria predefinita diversa: il cibo. La frantumazione dei chiodi di garofano freschi consente all'alliinasi di convertire l'alliina in tiosulfinati, inclusa l'allicina. Questi composti reattivi aiutano a spiegare perché i preparati a base di aglio possono inibire gli organismi nei sistemi di test. Tuttavia, la quantità formata, la sua stabilità e i metaboliti che raggiungono i tessuti umani dipendono dal materiale, dalla lavorazione, dalla formulazione, dalle condizioni del pasto e dal percorso. "Contiene allicina" pertanto non può servire come istruzione sulla dose.

Usa quattro etichette separate nelle tue note: aglio culinario, integratore di aglio, estratto di aglio sperimentale e composto purificato. Quindi indicare se le prove sono prove di laboratorio, animali, farmacocinetiche o cliniche umane. La maggior parte delle risposte fuorvianti comprime tutte le otto combinazioni in un'unica frase come "antibiotico naturale". Il più ampioguida alle prove delle affermazioni sull'aglio-copre le richieste di risarcimento per malattie in generale; la questione qui è più ristretta-se le osservazioni antimicrobiche giustifichino l'uso di antibiotici.

    Esempio pratico: classificare prima di concludere.Un articolo riporta che l'allicina purificata ha inibito un ceppo batterico in coltura. Registrare "composto/in vitro/inibizione misurata". Non riscriverlo come "due chiodi di garofano trattano quell'infezione". Il materiale, la via di esposizione, la concentrazione tissutale raggiunta, l’esito umano e il regime sicuro sono tutti cambiati.

Peeled garlic cloves representing a culinary ingredient form

Perché il risultato di una capsula di Petri-non equivale a un trattamento

Un esperimento in-vitro può rispondere a una prima domanda utile: nelle condizioni stabilite, una determinata preparazione di aglio ha rallentato la crescita o ucciso un organismo misurato? I ricercatori possono segnalare una zona di inibizione, una concentrazione inibente minima o una concentrazione battericida minima. Questi endpoint aiutano a confrontare le preparazioni dei test. Non dicono se masticare, deglutire o applicare l’aglio da cucina rilascia la stessa concentrazione di composto nel sangue, nei polmoni, nel tratto urinario, nella pelle o in un altro tessuto infetto.

La traduzione può fallire a diverse porte. Il solvente estratto potrebbe non assomigliare al cibo. Il composto attivo può degradarsi durante il riscaldamento, la conservazione o la digestione. L'assorbimento e il metabolismo possono modificare la molecola. Le proteine ​​e i grassi presenti in un pasto possono alterarne il rilascio. Una concentrazione che sopprime i batteri può anche irritare o danneggiare i tessuti umani. Infine, il ceppo di laboratorio potrebbe non rappresentare l'organismo di un paziente o il suo modello di resistenza.

Lo studio sulla biodisponibilità del 2018 degli alimenti e degli integratori a base di aglio sottolinea la variazione nel tipo di prodotto, nell’attività dell’allinasi, nella standardizzazione e nelle condizioni dei pasti. Descrive inoltre la letteratura sugli antimicrobici come prevalentemente in vitro e ritiene che la conoscenza della biodisponibilità sia necessaria prima di studi clinici adeguati. Questa è la direzione appropriata del ragionamento: caratterizzare prima il prodotto, quindi determinare l’esposizione, la sicurezza e i risultati clinicamente significativi.

Una sperimentazione umana avrebbe bisogno di qualcosa di più di una semplice piastra di coltura positiva. Ha bisogno di un confronto appropriato, di un gruppo di pazienti, di una diagnosi, di una dose, di una durata, di un’aderenza, di un monitoraggio della sicurezza e di risultati prespecificati come la cura clinica o l’eradicazione microbiologica. Se lo studio misura solo i metaboliti dell'alito dopo il cibo a base di aglio, risponde all'esposizione-non se è stata trattata la polmonite, un'infezione urinaria o la sepsi.

Close view of whole peeled garlic cloves

Leggi uno studio sull'aglio antimicrobico in sette campi

Innanzitutto, catturare l'organismo a livello di ceppo quando fornito. "Batteri" è troppo ampio. In secondo luogo, registrare il materiale dell'aglio: omogeneizzato fresco, estratto acquoso, estratto di etanolo, olio, estratto invecchiato, polvere, integratore o allicina purificata. In terzo luogo, registrare la preparazione-età degli spicchi, la frantumazione, il tempo di riposo, il riscaldamento, la filtrazione, il solvente e la conservazione possono modificare la composizione.

Quarto, preservare la concentrazione e le unità. Una percentuale di estratto grezzo non può essere confrontata direttamente con microgrammi per millilitro di composto purificato. In quinto luogo, identificare il sistema di test e l'endpoint: diffusione in agar, MIC in brodo, analisi del biofilm, modello animale o risultato clinico nell'uomo. Sesto, ispeziona il comparatore. Era presente un controllo con solvente, un controllo non trattato o un antibiotico autorizzato? Una vasta zona senza controllo dimostra meno di quanto molti riassunti lasciano intendere.

Settimo, scrivi i limiti degli autori accanto al risultato. Fare attenzione a campioni piccoli, assenza di cieco, endpoint surrogati, ceppi selettivi, preparazioni non standardizzate e nessuna valutazione della sicurezza. Non lasciare che un paragrafo conclusivo superi i metodi. Una revisione che afferma che un composto ha “potenziale” identifica un percorso di ricerca, non emette una raccomandazione terapeutica.

Dichiarazione di prova Cosa può supportare Ciò che resta senza risposta
L'estratto inibisce la crescita nel brodo Un segnale in-vitro ripetibile Dose umana, consegna, sicurezza e cura
Metabolita rilevato dopo l'ingestione Si è verificata una certa esposizione Livello efficace nel sito dell'infezione
Piccole serie di pazienti non controllati Un'ipotesi e un segnale di fattibilità Efficacia comparativa e bias

Frozen garlic pieces illustrating a processed garlic form

Frantumazione, riscaldamento e congelamento non creano una dose fissa

La chimica dell’aglio cambia dopo il danno ai tessuti. La frantumazione unisce l'enzima e il precursore; il tempo e la temperatura influenzano quindi ciò che rimane. La cottura può ridurre l'attività dell'allinasi e alterare i composti dello zolfo. Il congelamento influisce sulla struttura e sulla manipolazione cellulare, maIQFè un metodo di congelamento fisico, non una promessa di standardizzazione della dose farmacologica.

Questo è il motivo per cui i chiodi di garofano freschi, i chiodi di garofano interi congelati, i dadi, la pasta, la polvere, l'olio e gli integratori non possono condividere lo stesso numero di potenza. Le specifiche degli alimenti normalmente controllano la varietà, la dimensione o il taglio, i difetti, gli ingredienti, la microbiologia, la confezione e la conservazione. Un prodotto medicinale avrebbe bisogno di identità, contenuto-attivo, rilascio, stabilità, dose e controlli clinici aggiuntivi. Lo stesso nome comune non rende intercambiabili questi sistemi di specifica.

    Esempio pratico: dose della ricetta separata dalla concentrazione antimicrobica.Una salsa da 500 kg utilizza aglio congelato allo 0,8%, quindi il lotto contiene 500 × 0.008=4 kg di aglio. Una porzione da 200 g contiene 200 × 0.008=1.6 g di aglio. Questo calcolo è valido per la dichiarazione di sapore, costo e ingrediente. Non riproduce un test di laboratorio riportato come 20 mg/mL di un estratto: la composizione dell'estratto, il recupero, la matrice alimentare, la digestione, la distribuzione e l'esposizione al sito dell'infezione sono sconosciuti.

Utilizzare il risultato di 1,6 g solo per la decisione che può supportare. Il tuo team sensoriale può testare la piccantezza; i team nutrizionali e regolatori possono valutare la porzione finita; le operazioni possono confermare la tolleranza al dosaggio. Nessuno dovrebbe dividere o moltiplicare la MIC di laboratorio fino a quando entrambi i materiali non saranno comparabili analiticamente e un programma di sviluppo clinico qualificato non ne stabilirà la rilevanza.

Frozen peeled garlic cloves ready for food production

Non sostituire l'aglio per la diagnosi o il trattamento prescritto

I sintomi non sono in grado di identificare in modo affidabile una causa batterica. La diarrea può essere infettiva o non infettiva e può coinvolgere batteri, virus o parassiti. Un mal di gola può avere molteplici cause. Una ferita può peggiorare sotto la superficie visibile. L’affermazione originale secondo cui alcuni chiodi di garofano fermano la diarrea lieve e prevengono la tubercolosi non è sicura perché non fornisce né diagnosi né prove umane controllate e può ritardare cure adeguate.

Rivolgersi immediatamente al medico in caso di sintomi gravi o in peggioramento, febbre alta, difficoltà respiratorie, disidratazione, confusione, dolore significativo, arrossamento a rapida diffusione, compromissione immunitaria o altri segni preoccupanti. Se un medico prescrive un antibiotico, prendilo esattamente come indicato. Il CDC consiglia di non condividere gli antibiotici, di conservarli per dopo o di assumere la medicina di un'altra persona. L'aglio non rende più sicuro un piatto incompleto.

Il confine virale è altrettanto importante. Gli antibiotici non curano virus come il raffreddore e l’influenza, e questo non promuove l’uso dell’aglio. L’NCCIH riporta prove cliniche insufficienti a favore dell’aglio nella prevenzione o nel trattamento del comune raffreddore. La conclusione giusta è "né un antibiotico non necessario né un rimedio all'aglio non provato", seguita da un'adeguata cura dei sintomi e da una valutazione medica quando necessario.

    Esempio pratico: una scorciatoia fallita.Una persona con bruciore alla minzione decide che un risultato in-aglio in vitro dimostra il trattamento e attende tre giorni. Il rischio non è solo che l’aglio fallisca; la diagnosi presunta potrebbe essere errata e l’infezione potrebbe progredire. L'azione consiste nell'ottenere valutazioni e test clinici, utilizzando l'aglio come alimento solo se altrimenti tollerato.

La sicurezza alimentare necessita ancora di controlli convalidati

Un'azienda di trasformazione non può considerare l'inclusione dell'aglio come una fase di uccisione a meno che la formulazione e il processo esatti non siano stati scientificamente convalidati per il pericolo target. Una carta con zona di inibizione-non rappresenta una salsa complessa con grassi, sale, attività dell'acqua, pH, particolati e microrganismi concorrenti. Una dose di aroma può essere molto al di sotto di una concentrazione antimicrobica testata, mentre aumentarla può rendere il prodotto inaccettabile senza dimostrarne la sicurezza.

Controllare il cibo come tale: approvare la materia prima, definire i limiti microbiologici e fisici, prevenire la contaminazione incrociata-, convalidare la fase di controllo termico o di altro tipo, raffreddare nell'ambito del programma convalidato, proteggere la catena del freddo e verificare la durata di conservazione. ILpanoramica del processo di aglio congelatomostra i controlli di produzione; non è un'evidenza clinica.

Utilizzare correttamente i risultati dei test microbiologici. Un certificato di analisi è il risultato di un lotto campionato secondo un metodo stabilito. Ciò non dimostra che l'aglio abbia ucciso gli agenti patogeni nella ricetta dell'acquirente. Uno studio di sfida o una convalida del processo deve riflettere la formulazione, l'imballaggio, il processo, lo stoccaggio e le condizioni-peggiori del caso. Conserva l'approvazione degli ingredienti e il controllo dei rischi del prodotto finito-come record collegati ma separati.

Se un team di marketing desidera la dicitura "naturalmente antimicrobico", richiedere loro di dichiarare la funzione dichiarata, l'organismo bersaglio, la misurazione, il livello di utilizzo e la regolamentazione di destinazione. Spesso l'azione difendibile è quella di rimuovere la frase e descrivere invece fatti sensoriali o di manipolazione verificabili: forma dell'aglio, taglio, ingredienti, condizione di congelamento e applicazione culinaria prevista.

Freezer-grade label showing controlled product information

La sicurezza dipende dalla forma, dall'esposizione e dalla persona

Il normale uso culinario e l'autotrattamento concentrato-non sono la stessa esposizione. L'NCCIH elenca l'alito e l'odore del corpo, il dolore addominale, la flatulenza e la nausea tra gli effetti collaterali orali e possono verificarsi reazioni allergiche. Gli integratori di aglio possono aumentare il rischio di sanguinamento. Le persone che assumono anticoagulanti o aspirina e le persone che si avvicinano a un intervento chirurgico dovrebbero informare gli operatori sanitari dell’uso degli integratori.

Non applicare l'aglio crudo tritato o schiacciato su pelle, ferite, mucose o denti come antibiotico domestico. L'NCCIH rileva che l'uso topico prolungato di aglio fresco crudo può causare gravi irritazioni cutanee e ustioni chimiche. Una sensazione di calore o di bruciore non è la prova che un’infezione viene uccisa. Rimuovere l'esposizione e ottenere cure adeguate per lesioni o infezioni.

Gli integratori concentrati richiedono una propria revisione. Controllare identità, dose, altri ingredienti, avvertenze, interazioni farmacologiche e informazioni sulla qualità di terze parti-; quindi discutere l'uso previsto con un professionista qualificato. Un integratore etichettato con "potenziale allicina" non è automaticamente equivalente al materiale o al risultato in un documento clinico.

Per l'aglio congelato normale, seleziona tra spicchi interi, tagliati a cubetti, tritati o incollati in base all'esecuzione della ricetta. ILgamma di aglio congelatoè una categoria di ingredienti, non una gamma terapeutica. Mantieni le descrizioni dei prodotti incentrate su attributi alimentari misurabili.

Sealed frozen-food cartons staged for traceable handling

Imposta una porta di traduzione prima che qualcuno utilizzi il risultato

Un risultato di ricerca dovrebbe superare una fase di traduzione scritta prima di entrare nello sviluppo del prodotto o nella comunicazione al consumatore. Cominciamo dall’identità: il prodotto proposto può riprodurre il materiale testato utilizzando una chimica misurabile, oppure condivide semplicemente la parola aglio? Se la carta utilizzava allicina purificata appena preparata e il prodotto è congelato e conservato per mesi, l'identità non è stata colmata. L’azione successiva è la caratterizzazione analitica, non un titolo più forte.

Prossima esposizione di prova. Convertire il livello d'uso proposto in quantità per porzione, ma chiedere anche cosa viene rilasciato dal cibo, sopravvive alla lavorazione e alla digestione, entra in circolazione e raggiunge il sito rilevante. Una concentrazione nella matrice alimentare-non è automaticamente una concentrazione nel sangue o nei tessuti. Se tali misurazioni sono assenti, dichiarare che manca il ponte di esposizione. Non colmare il divario partendo dal presupposto che “naturale” significhi liberamente disponibile.

Quindi testare la pertinenza dei risultati. La ridotta torbidità nel brodo, un segnale di biofilm più piccolo e il recupero clinico del paziente sono endpoint diversi. Scegli in anticipo l'endpoint che potrebbe cambiare la tua decisione. Per lo sviluppo medico, ciò può richiedere sintomi, risultati colturali, ricadute ed eventi avversi con un comparatore adeguato. Per la conservazione degli alimenti, potrebbe essere necessaria una riduzione e un controllo convalidati del registro durante l'intera durata di conservazione dichiarata nella ricetta effettiva.

    Esempio pratico: fermarsi al ponte mancante.Un fornitore invia un documento che mostra che un estratto di aglio etanolico ha inibito un ceppo di Staphylococcus a una concentrazione segnalata. Il tuo prodotto utilizza pasta d'aglio congelata-a base di acqua in una salsa refrigerata. Il solvente, la composizione, l'ambito dell'organismo e la matrice differiscono e non esiste uno studio di dip challenge completo-. Accettare la pasta per i test sensoriali se le sue specifiche alimentari superano; rifiutare "controlla gli agenti patogeni" fino a quando l'immersione e il processo esatti non vengono convalidati.

Infine, assegna la proprietà. Il trattamento clinico spetta a professionisti sanitari e regolatori qualificati. Il controllo dei rischi alimentari rientra nel piano di sicurezza-alimentare. La prestazione degli ingredienti rientra nelle specifiche di acquisto e di prodotto. Il testo dell'etichetta appartiene al record di approvazione del mercato di destinazione-. La separazione dei proprietari impedisce che un'attraente frase di laboratorio diventi silenziosamente un'istruzione medica, un controllo-della sicurezza alimentare e una promessa di vendita allo stesso tempo.

Un test di accettazione da parte dell'acquirente per i reclami sull'aglio

Inizia con il fatto commerciale di cui hai bisogno. Se l'obiettivo è il sapore, specificare la forma dell'aglio, il taglio, l'intervallo di inclusione e il punto finale sensoriale. Se si tratta di efficienza produttiva, specificare il flusso-libero, la dimensione del blocco, il comportamento di dosaggio e gli scarti. Se si tratta di sicurezza alimentare, indicare il pericolo e il controllo convalidato. Se si tratta di un'indicazione sulla salute, interrompere e instradare l'esatta formulazione, la formulazione finale, la fornitura e le prove attraverso una revisione normativa e scientifica.

Rifiutare i trasferimenti di prove con ponti mancanti. Una carta composta-purificata non conferma i chiodi di garofano congelati. Una MIC in-vitro non comprova la guarigione clinica. Un ceppo non copre tutti i batteri. L’attività antibatterica non copre i virus. Una brochure del fornitore non sostituisce uno studio indipendente. Un certificato per un lotto di aglio non convalida l'etichetta finita dell'acquirente.

Conservare un registro delle prove accanto alla versione delle specifiche e della grafica. Registra il verbo utilizzato, il nome del prodotto, il tasso di servizio o di utilizzo, il mercato, la fonte, il materiale di studio, l'endpoint e le limitazioni. Imposta i trigger di modifica per fornitore, taglio, trattamento termico, percentuale della formula, porzione, mercato di riferimento o formulazione. Collega la grafica approvata al fileprocesso di confezionamento congelatoquindi una vecchia richiesta non può rimanere dopo la modifica del prodotto.

La risposta responsabile è specifica: l’aglio mostra un’interessante attività antimicrobica nella ricerca di laboratorio, soprattutto attraverso composti reattivi organosulfurei, ma l’aglio alimentare non è un sostituto consolidato di un antibiotico prescritto. Utilizza la scienza per formulare domande di ricerca, non per improvvisare cure per le infezioni o affermazioni sulla sicurezza alimentare-.

Per un brief commerciale sull'aglio, inviare il modulo richiesto, il taglio, gli ingredienti, l'applicazione, la confezione, la destinazione e l'eventuale testo dell'etichetta proposto tramite ilModulo di richiesta XMSD. Separeremo le specifiche degli ingredienti dai controlli di sicurezza e dalla fondatezza delle dichiarazioni.

Riferimenti